{"id":44,"date":"2008-02-26T15:30:00","date_gmt":"2008-02-26T15:30:00","guid":{"rendered":"http:\/\/inforesidencias.wordpress.com\/2008\/02\/26\/inspecciones-en-residencias-geriatricas"},"modified":"2015-10-02T18:03:52","modified_gmt":"2015-10-02T18:03:52","slug":"inspecciones-en-residencias-geriatricas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inforesidencias.com\/blog\/index.php\/2008\/02\/26\/inspecciones-en-residencias-geriatricas\/","title":{"rendered":"Inspecciones en residencias geri\u00e1tricas"},"content":{"rendered":"

Hace dos a\u00f1os publiqu\u00e9 una columna de opini\u00f3n en la revista Negocios & Gestion Residencial en la que hablaba del papel de las inspecciones en residencias geri\u00e1tricas<\/strong>. El art\u00edculo dec\u00eda lo siguiente:<\/p>\n

INSPECCIONES DE RESIDENCIAS GERI\u00c1TRICAS<\/strong> E INTERNET
\nJosep de Mart\u00ed<\/em><\/p>\n

Hace aproximadamente dos a\u00f1os la FNM hizo p\u00fablico un estudio sobre el nivel de satisfacci\u00f3n de los responsables de centros residenciales con las inspecciones auton\u00f3micas.<\/p>\n

Del estudio destacaban dos resultados. Por un lado las residencias estaban razonablemente satisfechas con la actuaci\u00f3n inspectora en su conjunto (la media es de notable). Por otro, cuando se desglosa la actuaci\u00f3n, surgen quejas generalizadas respecto a algunas cuestiones: se valora demasiado lo burocr\u00e1tico y poco las cuestiones de atenci\u00f3n humana; actuaci\u00f3n poco constructiva para facilitar la correcci\u00f3n de anomal\u00edas leves o la diferencia de criterio entre las diferentes inspecciones e, incluso los diferentes inspectores.<\/p>\n

Durante los diez a\u00f1os en que trabaj\u00e9 en una inspecci\u00f3n auton\u00f3mica de servicios sociales, la administraci\u00f3n pas\u00f3 dos encuestas entre las residencias inspeccionadas y los resultados fueron tambi\u00e9n bastante favorables para la inspecci\u00f3n. Del mismo modo, en esas ocasiones apareci\u00f3 lo \u201cdemasiado burocr\u00e1tico\u201d de las actuaciones y, como consecuencia, se modific\u00f3 el protocolo de inspecci\u00f3n, hablando m\u00e1s con los residentes y el personal.<\/p>\n

Algo que me preocupaba entonces y me preocupa ahora es la queja sobre la dispersi\u00f3n de criterio entre inspectores. Muchas residencias creen que ocurre; las asociaciones patronales lo afirman, yo lo creo, pero las administraciones suelen decir que es algo menor.<\/p>\n

A priori puede parecer, eso mismo, un problema menor, pero si se mira desde una perspectiva jur\u00eddica vemos la gran injusticia y discriminaci\u00f3n que supone que una misma residencia pueda o no llegar a ser sancionada dependiendo \u00fanicamente de qu\u00e9 inspector haya ido a hacer la inspecci\u00f3n. As\u00ed, que un funcionario que sea inspector y, adem\u00e1s sea arquitecto, puede hacer que al inspeccionar se fije m\u00e1s en alg\u00fan aspecto propio de su \u00e1mbito de conocimientos (eso es inevitable), lo que no puede serlo es que una autorizaci\u00f3n no se conceda si quien realiza la inspecci\u00f3n es arquitecto de formaci\u00f3n pero s\u00ed, si resulta que el inspector actuante resulta ser trabajador social, psic\u00f3logo o diplomado en enfermer\u00eda.<\/p>\n

La existencia de este problema y la creciente exigencia en materia de calidad ha hecho que, algunas administraciones auton\u00f3micas se planteen una pregunta \u00bfes correcto que cada vez se exija m\u00e1s a los prestadores de servicios cuando las propias administraciones son incapaces de trabajar con criterios de calidad? Y como resultado tenemos que hoy las inspecciones de servicios sociales de Vizcaya y Guip\u00fazcoa disponen de una acreditaci\u00f3n ISO que certifica que en el proceso de autorizaci\u00f3n e inspecci\u00f3n cumplen criterios de calidad.<\/p>\n

Quiz\u00e1s otras administraciones podr\u00edan tomar ejemplo y empezar dando un paso m\u00e1s sencillo: realizar una auditoria interna de las actuaciones llevadas a cabo por los inspectores para saber si, efectivamente se producen dispersiones o disparidades de criterios indeseadas. Esta deber\u00eda ser encargada a un \u00f3rgano externo de la administraci\u00f3n (una universidad por ejemplo) y deber\u00eda existir el compromiso previo de que los datos se har\u00edan p\u00fablicos.<\/p>\n

De esta forma, si no se producen efectos indeseados, esta circunstancia podr\u00eda ser conocida por todos y, si se producen, se podr\u00edan tomar las medidas adecuadas para evitarlos.<\/p>\n

Viendo como funcionan las cosas en otros pa\u00edses, creo que podr\u00edamos encontrar una soluci\u00f3n al problema que, por un lado dar\u00eda m\u00e1s transparencia al sector, poniendo a la administraci\u00f3n al servicio del ciudadano y por otro, permitir\u00eda realizar an\u00e1lisis externos de las actuaciones inspectoras.<\/p>\n

Me refiero a publicar en internet el resultado de las inspecciones de residencias, y de otros establecimientos que se inspeccionen.<\/p>\n

Cada vez que he hecho esta propuesta hay quien dice que esto podr\u00eda violar la intimidad de las personas, la presunci\u00f3n de inocencia u otros derechos. Yo, sinceramente creo que algo que funciona pac\u00edficamente en pa\u00edses como Estados Unidos o el Reino Unido puede funcionar en Espa\u00f1a.<\/p>\n

Si pensamos que la administraci\u00f3n est\u00e1 al servicio del ciudadano convendremos que las actuaciones inspectoras deben poder servir como herramienta del ciudadano para elegir la residencia que mejor se adapte a sus necesidades y gustos. Si pensamos que hay disparidad de criterios o comprobaciones demasiado burocr\u00e1ticas, \u00bfqu\u00e9 mejor forma de solucionar el problema que poderlo analizar en su conjunto, con todos los datos y por parte de cualquiera que tenga acceso a internet?<\/p>\n

En pa\u00edses como Estados Unidos, donde la publicaci\u00f3n de las inspecciones se considera normal, en alguna web como www.myziva.com<\/em><\/a> podemos ver lo que ha dicho el inspector y al lado el comentario que, sobre esa observaci\u00f3n, hace el propietario de la residencia.
\nLas residencias no deben tener miedo a que se exponga su situaci\u00f3n (siempre que se exponga la de todas las residencias), la administraci\u00f3n tampoco debe temer que sus actuaciones sean sometidas al escrutinio p\u00fablico. Al fin y al cabo, la transparencia es una premisa indispensable para mejorar la calidad. \u00bfNo es as\u00ed?<\/em><\/p>\n

Dos a\u00f1os despu\u00e9s, quiz\u00e1s por falta de imaginaci\u00f3n, cuando me pidieron mi colaboraci\u00f3n mensual en la revista escrib\u00ed una nueva columna en la que con otras palabras volv\u00eda a reflejar mi opini\u00f3n sobre el tema. La cosa ha quedado as\u00ed:<\/p>\n

LA ACCI\u00d3N INSPECTORA Y LAS RESIDENCIAS
\nJosep de Mart\u00ed
\nUn aspecto de la Ley de Dependencia que quiz\u00e1s ha quedado algo escondido entre tanto derecho subjetivo y cobertura universal es el establecimiento de un r\u00e9gimen sancionador verdaderamente gravoso para los eventuales infractores. Una multa de un mill\u00f3n de euros, como la que prev\u00e9 la ley hace palidecer a las normas auton\u00f3micas m\u00e1s rigurosas.
\nLa posibilidad de imponer multas tan elevadas nos obliga a una reflexi\u00f3n: \u00bfqui\u00e9n decidir\u00e1 a qui\u00e9n y por qu\u00e9, concretamente, se sanciona?, \u00bfqui\u00e9n vigilar\u00e1 a los prestadores de servicios? Y haciendo una derivada, \u00bfquis custodiet ipsos custodes? (\u00bfQui\u00e9n vigilar\u00e1 a los vigilantes?). La respuesta sin duda es que ser\u00e1n las inspecciones auton\u00f3micas de servicios sociales las encargadas de inspeccionar, extender actas y proponer expedientes sancionadores. La respuesta sobre quien vigilar\u00e1 a los inspectores es m\u00e1s dif\u00edcil.
\n<\/em>
\nLa Ley de Dependencia apuesta por la calidad. En el 2009 todas las residencias deber\u00e1n estar desarrollando procesos de certificaci\u00f3n, acreditaci\u00f3n o compromiso de calidad y con eso se persigue que la atenci\u00f3n que reciban los dependientes sea la m\u00e1s adecuada, eficaz y eficiente. Pero \u00bfse aplicar\u00e1 alg\u00fan sistema de calidad a la propia inspecci\u00f3n?
\n<\/em>
\nLa pregunta me la planteo porque llevo casi dieciocho a\u00f1os en este sector, diez de los cuales trabajando en una inspecci\u00f3n de servicios sociales y, en todo ese tiempo, hay una cosa que no ha cambiado: las quejas sobre c\u00f3mo act\u00faan las inspecciones: \u201cViene un inspector y te dice una cosa. Al cabo de un tiempo viene otro y te dice otra diferente\u201d, \u201cA todos los inspectores que hab\u00edan venido les hab\u00eda parecido bien la residencia pero el \u00faltimo me ha extendido un acta por algo que llevaba as\u00ed cinco a\u00f1os y hab\u00edan visto los otros\u201d, \u201cUtilizo el mismo reglamento en mis dos residencias. En una el inspector ha dicho que est\u00e1 bien, en otra, otro, me lo hace cambiar\u201d.
\nSiempre he cre\u00eddo que el ciudadano tiene derecho a que la inspecci\u00f3n que recibe tenga b\u00e1sicamente el mismo resultado con independencia de qu\u00e9 inspector act\u00fae. <\/em><\/p>\n

Pero tambi\u00e9n s\u00e9 lo dif\u00edcil que resulta que un equipo de profesionales d\u00e9 siempre una respuesta uniforme y que, a veces las acusaciones que se hacen a la inspecci\u00f3n no son acordes con la realidad. Lo que no llego a entender es por qu\u00e9, en estos momentos en que tanto de habla de calidad, las propias inspecciones no se aplican el principio y empiezan a actuar mediante unos procedimientos homog\u00e9neos que sean conocidos por todos y haciendo p\u00fablicos sus resultados. <\/em><\/p>\n

\u00bfSe someter\u00eda alguna inspecci\u00f3n auton\u00f3mica una auditor\u00eda externa para determinar si las actuaciones de los diferentes inspectores son homog\u00e9neas? \u00bfEstar\u00edan dispuestas a cambiar la Ley y permitir que las actas de inspecci\u00f3n se pusiesen en internet a disposici\u00f3n de todos de forma que los ciudadanos tuviesen m\u00e1s medios para comparar y las propias residencias para comprobar que el funcionamiento de la inspecci\u00f3n es razonablemente uniforme?<\/em><\/p>\n

Como creo que las inspecciones funcionan b\u00e1sicamente bien no encuentro explicaci\u00f3n para que sigan trabajando de forma opaca. Quiz\u00e1s lo que falta para que cambien es que la petici\u00f3n surja a la vez de las propias residencias, de los usuarios, sus familiares y profesionales. No creo que pedir una auditor\u00eda externa sea algo exagerado. Al fin y al cabo, ser exigente con una actuaci\u00f3n que puede tener como consecuencia una multa de un mill\u00f3n de euros no es nada desproporcionado.<\/em><\/p>\n

Parece que lo que no consigui\u00f3 la primera lo ha hecho la segunda y he recibido una llamada de mis ex compa\u00f1eros de la inspecci\u00f3n en la que me comentan que no han entendido la columna. Al parecer a algunos les ha molestado.<\/p>\n

Quiz\u00e1s diez a\u00f1os en la inspecci\u00f3n y ocho en www.inforesidencias.com<\/a> me han dado una visi\u00f3n particular de las cosas. \u00bfPor qu\u00e9 puede molestar a alguien con capacidad para sancionar que su actividad sea sometida a una auditor\u00eda?. Todas las empresas que facturan m\u00e1s de una determinada cantidad deben auditarse y nadie se queja. En ese caso la obligaci\u00f3n de auditarse viene de la necesidad de proteger al peque\u00f1o accionista.<\/p>\n

Si todav\u00eda siguiese en la inspecci\u00f3n ser\u00eda el primero que pedir\u00eda la auditor\u00eda y la obtenci\u00f3n de una ISO de Calidad.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Por otro, cuando se desglosa la actuaci\u00f3n, surgen quejas generalizadas respecto a algunas cuestiones: se valora demasiado lo burocr\u00e1tico y poco las cuestiones de atenci\u00f3n humana; actuaci\u00f3n poco constructiva para facilitar la correcci\u00f3n de anomal\u00edas leves o la diferencia de criterio entre las diferentes inspecciones e, incluso los diferentes inspectores. 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