{"id":5314,"date":"2022-01-24T12:35:57","date_gmt":"2022-01-24T11:35:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.inforesidencias.com\/blog\/?p=5314"},"modified":"2022-01-24T12:35:59","modified_gmt":"2022-01-24T11:35:59","slug":"atencion-domiciliaria-sad-pasado-presente-y-futuro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inforesidencias.com\/blog\/index.php\/2022\/01\/24\/atencion-domiciliaria-sad-pasado-presente-y-futuro\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n domiciliaria (SAD). Pasado, presente y futuro"},"content":{"rendered":"\n

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En estos \u00faltimos a\u00f1os, y sobretodo despu\u00e9s de la pandemia, el sector de la atenci\u00f3n domiciliaria ha experimentado una progresi\u00f3n notable. Por eso hemos pensado en hablar de como empez\u00f3, como est\u00e1 y hacia donde va este servicio.<\/p>\n\n\n\n

Se conoce que entre los primeros pa\u00edses en desarrollar la atenci\u00f3n domiciliaria se encuentra Gran Breta\u00f1a, centrada sobretodo en proporcionar asistencia sanitaria en los domicilios de los brit\u00e1nicos. Tanto a este pa\u00eds como en otro pionero como lo fueron los Pa\u00edses Bajos, este servicio fue llevado a cabo eminentemente por entidades o instituciones de car\u00e1cter religioso. No fue hasta las d\u00e9cadas de los a\u00f1os 60 y 70 que, a estos pioneros, se les sumaron muchos otros pa\u00edses de la Europa desarrollada por ese entonces. Gracias a la r\u00e1pida evoluci\u00f3n, en esas d\u00e9cadas, del servicio de atenci\u00f3n domiciliaria, muchas personas que viv\u00edan en residencias de mayores o hospitales psiqui\u00e1tricos, por ejemplo, pudieron volver a sus hogares. Este proceso se conoce como \u201cdesistitucionalizaci\u00f3n\u201d<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

En las siguientes d\u00e9cadas en los que progresivamente fue aumentando la esperanza de vida gracias en gran parte al fin de la mayor\u00eda de guerras de nuestro continente, aument\u00f3 la incidencia de las personas con demencia, las cuales necesitaban de cuidados de larga duraci\u00f3n de car\u00e1cter m\u00e1s complejo. A ra\u00edz de esto, y pensando en maneras de atender al mismo tiempo a m\u00e1s personas con necesidades similares, y en un mismo espacio (sin volver a las grandes residencias), se desarroll\u00f3 en los pa\u00edses n\u00f3rdicos la idea de las unidades de convivencia.<\/p>\n\n\n\n

La idea era que un grupo reducido de entre 10-15 personas tuvieran espacios propios privados y espacios comunes (unidades de convivencia), pero que al mismo tiempo estuvieran con otras personas que tambi\u00e9n tuvieran sus unidades de convivencia. Es decir, un gran centro con varias plantas dividido en peque\u00f1as unidades de convivencia. Esta gran forma de organizaci\u00f3n de los espacios, que los hac\u00eda m\u00e1s hogare\u00f1os, personalizados y eficientes al mismo tiempo, se ha ido extendiendo por multitud de pa\u00edses hasta nuestros d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfY qu\u00e9 ocurre en Espa\u00f1a?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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En nuestro pa\u00eds, los inicios de la ayuda a domicilio pueden situarse en la d\u00e9cada de los 70, aunque de forma aun muy poco incipiente. De hecho, la definici\u00f3n de las caracter\u00edsticas del servicio de atenci\u00f3n domiciliaria (SAD) llegar\u00eda de la mano de la Constituci\u00f3n Espa\u00f1ola de 1978. Como curiosidad, pocos a\u00f1os antes, se p\u00fablico el primer estudio sociol\u00f3gico espa\u00f1ol sobre la vejez, el informe GAUR (1975) en el que se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis exhaustivo sobre las condiciones de vida de los jubilados espa\u00f1oles<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

En ese estudio en donde la capacidad econ\u00f3mica de los jubilados era casi inexistente, tambi\u00e9n se detall\u00f3 que El 75% de sus viviendas carec\u00edan de uno o varios equipamientos b\u00e1sicos, el 45% del total de los ancianos no pod\u00eda realizar su deseo de utilizar la radio, la televisi\u00f3n, peri\u00f3dico o cine por no tener dinero\u2026\u201d<\/p>\n\n\n\n

Unos diez a\u00f1os despu\u00e9s, hac\u00eda finales de los 80, el movimiento vecinal y comunitario en Espa\u00f1a tom\u00f3 mucho protagonismo. La relaci\u00f3n de estos movimientos y planteamientos sociales con las pol\u00edticas de la vejez, era de apoyo total a la opci\u00f3n de atender a las personas mayores en su entorno habitual. Es decir, que el centro de atenci\u00f3n en la proporci\u00f3n de cuidados estuviera en las casas de los mayores y no en las residencias.<\/p>\n\n\n\n

En los siguientes a\u00f1os, a principios de los a\u00f1os 90, parece que se dieron cuenta que estaban actuando con m\u00e1s ganas que cabeza y que hac\u00eda falta hacer un an\u00e1lisis y planificaci\u00f3n del presente y el futuro para seguir progresando. Es en este momento cuando ve la luz Plan Gerontol\u00f3gico (INSERSO, 1993), en el que se estaba trabajando desde el a\u00f1o 1988. La implantaci\u00f3n de este plan supuso un cambio cualitativo para el \u00e1rea del conocimiento relacionada con la vejez, y se convirti\u00f3, de manera r\u00e1pida, en un documento clave para el sector ya que ayud\u00f3 a aclarar conceptualmente los diferentes servicios gerontol\u00f3gicos y sus funciones para dar respuesta las necesidades.<\/p>\n\n\n\n

Posteriormente, una d\u00e9cada y poco despu\u00e9s, hubo un momento que supuso un punto de inflexi\u00f3n para este servicio. Un punto de inflexi\u00f3n en positivo. Ese momento fue la entrada de vigor de la Ley 39\/2006 de Promoci\u00f3n de la Autonom\u00eda Personal y Atenci\u00f3n a las Personas en situaci\u00f3n de Dependencia (LAPAD). Esta ley, aunque no ha funcionado como se hab\u00eda pensado, aument\u00f3 la protecci\u00f3n social de las personas con dependencia y dio acceso al servicio a muchas personas. Desde ese momento, a nivel p\u00fablico, las personas que tienen reconocida una situaci\u00f3n de dependencia (Grado I, II o III) pueden optar a unas horas de atenci\u00f3n domiciliaria de car\u00e1cter p\u00fablico y gratuito, que solo se deber\u00e1 pagar en parte en determinados casos, dependiendo de la capacidad econ\u00f3mica del usuario<\/p>\n\n\n\n

Presente y futuro<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En esta \u00faltima d\u00e9cada los servicios se han ido profesionalizando e integrando con otros servicios. Los servicios de atenci\u00f3n domiciliaria cada vez cuentas con una planificaci\u00f3n de tareas y objetivos m\u00e1s clara. Ya no es solo una trabajadora familiar la que acude al domicilio, sino que acuden otros profesionales como la enfermera, la fisioterapeuta, el m\u00e9dico, la terapeuta ocupacional etc. Tambi\u00e9n se ha aumentado las posibilidades de adaptaci\u00f3n del domicilio a las necesidades actuales de a persona atendida, y la coordinaci\u00f3n con los servicios de centros de d\u00eda a los que pueda acudir.<\/p>\n\n\n\n

A su vez, merece una menci\u00f3n importante \u201cla alianza\u201d con el servicio de teleasistencia, los cuales ofrecen cada a\u00f1o mejores prestaciones, combin\u00e1ndose con sensores de ca\u00eddas, sensores de humo, relojes o pulseras inteligentes para la monitorizaci\u00f3n de la salud etc. Todo para lograr una atenci\u00f3n integral de la persona y que marca la l\u00ednea a seguir en el futuro.<\/p>\n\n\n\n

Autor: Carles Reixach, trabajador social y geront\u00f3logo.<\/p>\n\n\n\n

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