Estas alteraciones, llamadas SPCD (S\u00edntomas Psicol\u00f3gicos y Conductuales asociados a la Demencia), suelen tratarse mediante intervenciones con medicamentos en lugar de optar por una intervenci\u00f3n no farmacol\u00f3gica. Sin embargo, los efectos adversos de estos f\u00e1rmacos son importantes. Entre ellos, encontramos mayor deterioro cognitivo, ca\u00eddas recurrentes, movilidad reducida, rigidez muscular, hiporexia, apat\u00eda, discapacidad, delirium, etc.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, muchos de los f\u00e1rmacos que se administran, no son adecuados para las personas adultas mayores porque cuando envejecemos, el metabolismo y la excreci\u00f3n de muchos f\u00e1rmacos disminuye. Puede desarrollarse toxicidad en forma lenta porque las concentraciones de los f\u00e1rmacos consumidos en forma cr\u00f3nica tienden a elevarse en el transcurso de 5 a 6 vidas medias, hasta alcanzar un estado estable.<\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/www.inforesidencias.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/Intervencio\u0301n-no-farmacolo\u0301gica.png\")
\u00bfPor qu\u00e9 es importante la intervenci\u00f3n no farmacol\u00f3gica en personas con demencia?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Como ya hemos visto anteriormente, este tipo de f\u00e1rmacos producen unos efectos adversos que pueden llegar a ser graves. Adem\u00e1s, si exclusivamente se interviene mediante f\u00e1rmacos, la causa de esa alteraci\u00f3n psicol\u00f3gica o conductual no se ha explorado<\/u> y, por lo tanto, tampoco se va a resolver porque sigue subyacente.<\/p>\n\n\n\n Cuando le preguntamos a personas adultas mayores sin o con deterioro cognitivo, las cuales est\u00e1n consumiendo este tipo de f\u00e1rmacos (especialmente antipsic\u00f3ticos) pero todav\u00eda son capaces de comunicar correctamente sus sensaciones, nos explican que se notan \u201cla mente nublada\u201d, \u201ccomo mareada\u201d, \u201cme cuesta pensar\u201d, \u201ces como si estuviera dormida, como so\u00f1ando\u201d. Es decir que este tipo de f\u00e1rmacos, a parte de no haber resuelto el problema base, ha generado un estado de confusi\u00f3n en la persona, lo cual, todav\u00eda le provoca m\u00e1s angustia, inseguridad y malestar emocional.<\/p>\n\n\n\n Bien es sabido, que las personas que padecen una demencia, sufren una serie de cambios neuroqu\u00edmicos en el cerebro, los cuales pueden afectar a su capacidad de control de impulsos, gesti\u00f3n emocional, etc. Sin embargo, al igual que el resto de personas sin afectaci\u00f3n cognitiva, tienen unas necesidades psicosociales que se deben cubrir.<\/p>\n\n\n\n Residencias para personas con demencia<\/a><\/p>\n\n\n\n Muchas de las causas de estos SPCD ser\u00e1n estas necesidades psicosociales descubiertas<\/u> y\/o una interacci\u00f3n negativa y poco comprensiva de estas necesidades por parte de su entorno (personas cuidadoras habitualmente) llamada Psicolog\u00eda Social Maligna (PSM). M\u00e1s adelante, os cuento en qu\u00e9 consiste. Antes de explorar estas necesidades, por supuesto, habr\u00e1 que descartar lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n Maslow (1943), defini\u00f3 una jerarqu\u00eda de necesidades humanas que cada ser humano deb\u00eda cubrir hasta llegar al \u00faltimo eslab\u00f3n de la pir\u00e1mide:<\/p>\n\n\n\n Kitwood (2003), en concordancia con las necesidades psicosociales definidas por Maslow, defini\u00f3 5 necesidades universales de las personas, y como tales, tambi\u00e9n presentes en las personas con demencia:<\/p>\n\n\n\n a) confort (necesidad de trato c\u00e1lido y cercano) La PSM se refiere a actitudes de perjuicio que la mayor\u00eda de veces llevamos a cabo de manera inconsciente o no voluntaria (infantilizar, etiquetar, desautorizar, desempoderar, imponer, ignorar y excluir, entre otras).<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo podemos detectar estas necesidades psicosociales y\/o PSM e intervenir sobre ellas?<\/strong><\/p>\n\n\n\n El primer paso es conocer a la persona para poder comprender su comportamiento.<\/p>\n\n\n\n Mediante la entrevista de Historia de Vida (HDV), podremos conocer los valores, actitudes, creencias y aspectos relevantes para la persona. En cuanto a la PSM, debemos observar la interacci\u00f3n de las personas del entorno con la persona con demencia, para poder detectar las actitudes inapropiadas, y en consecuencia, suplirlas por otras que ofrezcan dignidad, respeto, autonom\u00eda y valor a la persona en cuesti\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo podemos aprender a realizar una buena Historia de Vida?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Para llevar a cabo una buena HDV, es necesario formarse correctamente. Siguiendo un orden cronol\u00f3gico, se exploran todas las etapas de la vida, desde la infancia, pasando por la adolescencia, juventud, madurez, jubilaci\u00f3n, hasta el momento presente y el futuro de la persona. Desde la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Psicogerontolog\u00eda, os recomendamos el siguiente curso: Elaboraci\u00f3n de Historias de Vida<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Referencias bibliogr\u00e1ficas:<\/p>\n\n\n\n Un art\u00edculo de S\u00f2nia Shah Llois,<\/strong> Otros art\u00edculos de S\u00f2nia en nuestro blog: a parte de este sobre la Intervenci\u00f3n no farmacol\u00f3gica en personas con demencia<\/p>\n\n\n\n Es frecuente que las personas que padecen una demencia, ya sea Alzheimer u otras, sufran alteraciones psicol\u00f3gicas y conductuales diversas, por ejemplo: Delirios Alucinaciones Trastornos del estado del \u00e1nimo Agitaci\u00f3n Desinhibici\u00f3n Alteraci\u00f3n del sue\u00f1o Otras Estas alteraciones, llamadas SPCD (S\u00edntomas Psicol\u00f3gicos y Conductuales asociados a la Demencia), suelen tratarse mediante intervenciones con medicamentos en lugar de optar por una intervenci\u00f3n no farmacol\u00f3gica. Sin embargo, los efectos adversos de estos f\u00e1rmacos son importantes. Entre ellos, encontramos mayor deterioro cognitivo, ca\u00eddas recurrentes, movilidad reducida, rigidez muscular, hiporexia, apat\u00eda, discapacidad, delirium, etc. Adem\u00e1s, muchos de los f\u00e1rmacos que se administran, no son adecuados para las personas adultas mayores porque cuando envejecemos, el metabolismo y la excreci\u00f3n de muchos f\u00e1rmacos disminuye. Puede desarrollarse toxicidad en forma lenta porque las concentraciones de los f\u00e1rmacos consumidos en forma cr\u00f3nica tienden a elevarse en el transcurso de 5 a 6 vidas medias, hasta alcanzar un estado estable. […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":5647,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[100],"yoast_head":"\n![\"\"](\"https:\/\/www.inforesidencias.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/piramide-maslow.png\")
<\/figure>\n\n\n\n
b) identidad (necesidad de saber qui\u00e9nes somos)
c) v\u00ednculo (necesidad de tener v\u00ednculos y compromisos)
d) ocupaci\u00f3n (necesidad de sentirse \u00fatiles y participar en actividades significativas)
e) inclusi\u00f3n (necesidad de sentirse parte de un grupo social, evitar el aislamiento y la soledad)<\/p>\n\n\n\n
El hecho de disponer de esta informaci\u00f3n, nos permitir\u00e1 conocer globalmente a la persona para poder detectar qu\u00e9 posibles necesidades se encuentran descubiertas y, por lo tanto, generar una intervenci\u00f3n personalizada con el objetivo de intentar resolver o reducir las alteraciones psicol\u00f3gicas o conductuales correspondientes. Es importante recordar que cada persona es diferente y su historia de vida es \u00fanica, con lo cual, una misma intervenci\u00f3n no servir\u00e1 para otra persona diferente.<\/p>\n\n\n\n
Una historia de vida no es una simple recopilaci\u00f3n de datos biogr\u00e1ficos de la persona. Es una entrevista con estructura narrativa que puede durar entre 1-2 horas.<\/p>\n\n\n\n
Una vez terminada, se procede a realizar un an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los datos y se extraen unas conclusiones.<\/p>\n\n\n\n
Gerente y Psicogeront\u00f3loga en Centre de Dia Vincles<\/a>
Profesora colaboradora en la Universitat Oberta de Catalunya<\/p>\n\n\n\n