![\"\"](\"https:\/\/www.inforesidencias.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/videoblog.jpg\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nPuedes ver la charla en este v\u00eddeo: https:\/\/dependencia.info\/noticia\/9621\/visto-en-la-red\/visto-en-la-redstephan-biel-repasa-con-josep-de-marti-dilemas-eticos-que-suceden-en-la-residencia-las-marismas.html<\/a><\/p>\n\n\n\n El libro re\u00fane 50 de los m\u00e1s de 160 casos pr\u00e1cticos que he escrito en estos 25 a\u00f1os, todos ambientados en Las Marismas. Son situaciones que pueden darse en cualquier residencia: residentes que chocan entre s\u00ed, familias enfrentadas al equipo, decisiones m\u00e9dicas discutibles, normas sensatas que, aplicadas a una persona concreta, se convierten en una peque\u00f1a injusticia.<\/p>\n\n\n\n Todo el libro gira alrededor de una idea muy simple: parar, pensar y actuar. En una residencia los problemas pueden surgir de la nada y casi siempre son imprevistos. Aparecen, y la tentaci\u00f3n es resolverlos ya, con lo primero que se nos ocurre o con lo que diga el protocolo. A veces funciona. Muchas otras, lo primero que se nos ocurre es lo que m\u00e1s tranquiliza al equipo, pero no coincide con lo que mejor le va a la persona.<\/p>\n\n\n\n Pararse incluye escuchar. Y cuando digo escuchar no me refiero s\u00f3lo a sentar en una mesa al m\u00e9dico, la enfermera, la psic\u00f3loga y la trabajadora social. La gerocultora que levanta a esa se\u00f1ora cada ma\u00f1ana sabe cosas que no est\u00e1n en ning\u00fan informe. La persona de limpieza, a veces, m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n Los cuatro principios de la bio\u00e9tica (autonom\u00eda, beneficencia, no maleficencia y justicia) no resuelven nada por s\u00ed solos. Necesitan contexto, obligan a hacerse las preguntas correctas y a estar preparado para las respuestas que no queremos. Un protocolo, en cambio, a veces acaba sirviendo precisamente para no tener que hac\u00e9rselas.<\/p>\n\n\n\n Durante la conversaci\u00f3n, Stephan y yo coincidimos en que el problema de fondo es cultural. Un certificado de calidad dice que el centro tiene procedimientos. No dice nada de c\u00f3mo le habla la auxiliar del turno de noche a la residente que pide agua por tercera vez.<\/p>\n\n\n\n Llevamos tanto tiempo construyendo instituciones en las que unos deciden y otros aceptan, unos ponen los horarios y otros se adaptan que salir de ah\u00ed cuesta mucho. Lo que tenemos ahora es una organizaci\u00f3n muy c\u00f3moda para quien la dirige.<\/p>\n\n\n\n Una residencia es, ante todo, la casa de alguien. Una casa con normas, como todas. La cuesti\u00f3n es para qui\u00e9n est\u00e1n hechas esas normas.<\/p>\n\n\n\n Alg\u00fan caso pr\u00e1ctico y la conversa con Stephan trata de c\u00f3mo interpretamos lo que hacen las personas con demencia. \u00abConducta disruptiva\u00bb, \u00abresidente agresivo\u00bb, \u00abpersona dif\u00edcil\u00bb. Son etiquetas que describen, sobre todo, lo que nos molesta a nosotros.<\/p>\n\n\n\n Detr\u00e1s puede haber dolor, miedo, aburrimiento, no entender qu\u00e9 est\u00e1 pasando o la sensaci\u00f3n de que otros lo deciden todo por ti. Sensaci\u00f3n que, por cierto, suele ser bastante acertada.<\/p>\n\n\n\n Ante estas situaciones solemos preguntarnos c\u00f3mo conseguir que deje de hacerlo. Yo a\u00f1adir\u00eda otra pregunta: qu\u00e9 nos est\u00e1 intentando decir. No siempre hay respuesta, pero quien se la hace interviene de otra manera.<\/p>\n\n\n\n A veces hablamos de atenci\u00f3n centrada en la persona como si fuese una metodolog\u00eda que se puede implantar mediante un curso, unos procedimientos y una auditor\u00eda. Despu\u00e9s visitas una residencia y descubres que una persona tiene que esperar a que llegue determinada hora para acostarse, aunque lleve media hora diciendo que tiene sue\u00f1o. Todo perfectamente documentado, eso s\u00ed.<\/p>\n\n\n\n Por supuesto que hacen falta procedimientos, formaci\u00f3n y organizaci\u00f3n. Pero me temo que cambiar una cultura es bastante m\u00e1s complicado que cambiar unos documentos.<\/p>\n\n\n\n En un momento de la conversaci\u00f3n acabamos hablando de la diferencia entre cuidar a un familiar y hacerlo profesionalmente.<\/p>\n\n\n\n Cuidar a tu madre no es lo mismo que cuidar a la madre de otro. Con la tuya arrastras cincuenta a\u00f1os de historia, cari\u00f1os y cuentas pendientes. El profesional puede y debe encari\u00f1arse, pero tiene a veinte personas m\u00e1s esperando y una obligaci\u00f3n que el hijo no tiene: no tener favoritos. O, como m\u00ednimo, que no se note.<\/p>\n\n\n\n Un buen profesional procura que todos reciban el mismo respeto, cada uno seg\u00fan lo que necesita y lo que prefiere. Eso significa que tendr\u00e1 que tratar a las personas de forma diferente. Y explicar por qu\u00e9 lo hace, porque las diferencias de trato pueden generar conflictos entre residentes, familiares e incluso entre los propios trabajadores.<\/p>\n\n\n\n Tambi\u00e9n hablamos del futuro y de algo que parece bastante evidente, aunque no s\u00e9 si estamos prepar\u00e1ndonos suficientemente para ello.<\/p>\n\n\n\n Cada vez habr\u00e1 m\u00e1s personas con demencia, y no van a estar todas en residencias. Estar\u00e1n en el bar, en el autob\u00fas y en la cola del s\u00faper. Jap\u00f3n y el Reino Unido llevan tiempo formando a ciudadanos corrientes para tratar con personas con deterioro cognitivo. No hace falta saber neurolog\u00eda para no discutir con alguien desorientado. Basta con darse cuenta de que est\u00e1 desorientado.<\/p>\n\n\n\n Me parece que deber\u00edamos dedicar m\u00e1s esfuerzos a conseguir que la poblaci\u00f3n entienda m\u00ednimamente qu\u00e9 es una demencia. Si una persona mayor tarda demasiado en pagar en un supermercado, se pierde por su barrio o responde de forma extra\u00f1a a una pregunta, la reacci\u00f3n de quien tiene delante puede ayudar mucho o complicar enormemente la situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n En Inforesidencias.com<\/a> llevamos m\u00e1s de 25 a\u00f1os en esto. Una de las cosas que hacemos son los viajes geroasistenciales<\/a>: grupos de profesionales que visitamos residencias y servicios en otros pa\u00edses. La lecci\u00f3n principal de esos viajes es un poco decepcionante: nadie lo tiene resuelto. En todas partes hay buenas ideas, pr\u00e1cticas discutibles y gente intentando hacerlo mejor.<\/p>\n\n\n\n A veces volvemos entusiasmados con alguna idea que hemos visto en una residencia de otro pa\u00eds. Otras veces descubrimos que algo que aqu\u00ed criticamos se hace exactamente igual en lugares que solemos poner como ejemplo. Viajar ayuda a relativizar muchas cosas y a desconfiar un poco de quienes presentan una determinada forma de cuidar como la soluci\u00f3n definitiva.<\/p>\n\n\n\n Mejorar una residencia es un trabajo sin fecha de fin. El d\u00eda que un director dice \u00abaqu\u00ed ya lo hacemos todo bien\u00bb, conviene empezar a preocuparse.<\/p>\n\n\n\n Gracias, Stephan, por invitarme a uno de tus Expresos. Fue una de esas conversaciones de las que uno sale con m\u00e1s preguntas que respuestas, que es justo lo que pretende el libro.<\/p>\n\n\n\n Nos equivocamos, y en una residencia nuestros errores los suele pagar otro. Pararse un momento antes de actuar no garantiza acertar, pero mejora bastante las probabilidades.<\/p>\n\n\n\n Si quieres ver c\u00f3mo se aplica esto a cincuenta situaciones concretas, el libro est\u00e1 aqu\u00ed: En la residencia Las Marismas<\/a>.<\/p>\n\n\n\nCincuenta problemas sin soluci\u00f3n de manual<\/h2>\n\n\n\n
Tu madre, la madre de otro y una sociedad que envejece<\/h2>\n\n\n\n
Ning\u00fan pa\u00eds lo tiene resuelto<\/h2>\n\n\n\n