06/07/2015

Las residencias de LARES en Comunidad Valenciana

El Informe número 11 del boletín Informes de Envejecimiento en Red es un monográfico titulado Estimación de los costes y revisión de la financiación de las residencias de mayores LARES Comunidad Valenciana 2013.  LARES es una asociación que agrupa a entidades titulares de servicios de atención a la dependencia del sector solidario (entidades religiosas y otras sin ánimo de lucro). Un documento muy importante que permite analizar cual es la estructura de los costes de las residencias geriátricas.  Para quien les interese, puede ser un complemento a los informes sobre precio de residencias de mayores en España que hemos publicado los últimos años.  Por supuesto que precio y coste es diferente. Lo que puede llamar la atención del informe es que los costes de una residencia de tercera edad no son tan diferentes según sea ésta perteneciente a una entidad de iniciativa solidaria o mercantil.  El informe tiene un interés especial ya que sigue a otro realizado hace dos años por lo que puede verse una continuidad.

Recomendamos la lectura de todo el informe y aquí ofrecemos un extracto de las conclusiones:

Los datos derivados de las encuestas indican que el perfil típico de un centro LARES C.V. es de tamaño medio, localizado en su mayoría en centros urbanos, situado en edificios relativamente antiguos, en los que la necesidad de rehabilitación es frecuente, con un número de metros cuadrados por usuario relativamente elevado. 

Se trata de centros cuyas plazas en su mayoría son concertadas y alcanzan un grado de ocupación relativamente elevado, 

Euros

muy próximo al 90%. Sin embargo, en los dos últimos años se ha producido una clara disminución de la demanda de estas plazas, reduciéndose la ocupación desde el 97% en 2011 al actual 90%. Atendiendo a las características de los usuarios, el perfil es femenino y más envejecido que en 2011. Según el grado de dependencia de los usuarios, el perfil de los centros es muy variado y no se ha modificado de forma importante en los dos últimos años. Respecto al personal contratado, los centros cumplen con holgura los requisitos de personal que imponen las distintas administraciones públicas. Además, los salarios pagados exceden de los niveles fijados por el convenio colectivo.

Coste diario por plaza es de 56,39 Euros

Si atendemos a los costes, el Coste Diario por Residente 2013 se eleva a 56,39€ en la muestra de 22 centros para los que hemos tenido información. La partida que más sobresale es la correspondiente a los costes de personal, que suponen el 63,2% del total de los costes.

Entre éstos destacan especialmente los costes de personal de atención directa, que alcanzan el 43,8% del total de costes. El estudio que llevamos a cabo en 2011 nos ha permitido comparar sus resultados con el presente trabajo. Al coincidir en ambas muestras únicamente 11 centros residenciales, nuestro análisis comparativo de costes se ha ceñido a dichos centros. En estos dos años hemos detectado un ligero incremento del Coste Diario por Residente, que ha aumentado un 2,3%. Sin embargo, pensamos que este incremento recoge fundamentalmente el incremento general de precios producido en los dos últimos años. La partida que más se ha incrementado estos dos años es la del personal de atención directa, destacando el aumento en las auxiliares de enfermería. También hemos detectado un importante incremento en el importe destinado a suministros.

 

La Generalitat paga entre 50 y 53 Euros por plaza

Las vías principales de financiación de las residencias LARES C.V. son las subvenciones públicas, en especial la proveniente de la Generalitat Valenciana por plazas concertadas, que en la actualidad se mantiene, con carácter general, en 50€ por plaza y día. Sólo se ha aumentado a 53,30€/día para los centros con enfermería 24h. Una exigencia difícil de cumplir para los centros de LARES, C.V. y que demuestra el mantenimiento de un trato desfavorable de la Conselleria mantiene hacia este grupo de residencias, en especial cuando se comparan las condiciones exigidas a otro tipo de centros que también recibirán este precio.

Sí además, añadimos que desaparecen para el 2013 las subvenciones por equipamiento para los centros no lucrativos, claramente se puede afirmar que los ingresos que las residencias de LARES Comunitat Valenciana recibirán del sector público en 2013 son insuficientes  Estimación de los costes y revisión de la financiación de las residencias de mayores LARES Comunidad Valenciana 2013 para cubrir sus costes. Los elementos de calidad ligados a las fuentes de solidaridad y peculiares de este tipo de residencias en 2013 siguen siendo destacados. Esto quiere decir que durante el año 2013 el número de religiosas y voluntarios se mantiene a niveles similares a los del año 2011.

 

Los donativos de particulares ayudan a paliar la falta de ingresos públicos 

Y, además, se continúan recibiendo donativos en dinero y en especie por parte de algunos centros. Donativos principalmente realizados por particulares y que han permitido paliar algunas situaciones de riesgo financiero que están sufriendo los centros. Con la actual estructura de costes, de fuentes de financiación, y sistemas de pago a los centros residenciales de LARES C.V. consideramos que peligra la viabilidad de este sector. Deberán buscarse nuevas fuentes de financiación, lo que no parece factible, o conseguir mejoras en el actual sistema de ayudas públicas.

Propuestas de mejora

Por esta última vía se podrían aconsejar dos posibilidades: en primer lugar, buscar la homogeneización del tratamiento entre distintos tipos de residencias, por ejemplo suavizando las condiciones a LARES, Comunidad Valenciana en relación a enfermería 24h.; en segundo lugar, pujar por un aumento de los precios plaza/día ya que la resolución nacional de 13 de julio de 2012 todavía da un margen de aumento de los precios de referencia máximos para plazas residenciales hasta un 40% en caso de atención a usuarios con alta dependencia, además de que estos máximos sufrirán revisión todos los años a nivel nacional. En caso de no prosperar nuevas líneas de financiación, será inevitable que los centros de LARES C.V. reduzcan el nivel de calidad de sus servicios, o en caso extremo reduzcan la cantidad de los servicios prestados.

Este informe será de lectura interesante para todo los que trabajen en residencias de tercera edad en Valencia.

 

Comparando con otro estudio de coste de residencia geriátrica

Si se compara con el estudio que encargó AESTE a Pricewaterhouse en 2010 sobre la situación de las residencias de mayores en España (con enlace al informe), vemos que a ellos, considerando la existencia de diferentes convenios colectivos y costes en distintas comunidades les salía un coste por plaza de entre 1.928 y 2.187 €/mes tomando como hipótesis una residencia de: 

– 120 plazas
– 97% ocupación.
– Usuarios con dependencia alt :10%; Media 15%; Alta 75%
– Ratio de Atención directa de  0,28 – 0,34 – 0,42 para cada nivel de dependencia y  de Atención Indirecta del  0,16
 
Puede servir para contextualizar el informe de Lares.