Nom i cognoms:
Tipus d'habitació que dessitja:
Situació en la que es troba:
Per la seva seguretat, teclegi a continuació el codi que apareix en la imatge: (* CAMP OBLIGATORI )
Llar d'Avis Alfou, S.L. Desmai, 1 - Urb. Sant Julià D'Alfou - 08459 Sant Antoni de Vilamajor Tel. 93 845 47 94 - Fax. 93 846 25 95