Diabetes Mellitus en pacientes geriátricos

La diabetes mellitus es un síndrome metabólico cada vez más frecuente en personas mayores, es un problema de salud que generalmente se viene arrastrando desde la juventud. La diabetes mellitus es un problema de salud a nivel mundial, la obesidad el sendentarismo y la mala alimentación son uno de los principales causantes de este problema. En todas las edades la hiperglucemia se debe tomar como un problema grave de salud, por el riesgo de complicaciones metabólicas como de complicaciones vasculares.

Posibles factores patogénicos que contribuyen a la aparición de diabetes.

• Disminución de la secreción de insulina.
• Resistencia a la insulina relacionada con la edad
• Incremento de la adiposidad
• Disminución de la actividad física
• Empleo de diversos fármacos, en las personas mayores es frecuente la polifarmacia
• La obesidad puede ser un factor que predispone a la hiperglicemia y factores genéticos

Para diagnosticar la enfermedad se puede basar en criterios clínicos como analíticos. Algunos pacientes presentan algunos de los siguiente síntomas. Poliuria, polidipsia y polifagia, astenia, infecciones intercurrentes, perdida de peso, incontinencia urinaria, complicaciones vasculares o neurológicas. Para un diagnostico más acertado se realiza un un análisis de glucemia en ayunas y otros análisis de laboratorio que el medico indique.

La diabetes es una enfermedad metabólica grave, por las complicaciones que se presentan a lo largo de los años. Las complicaciones vasculares son frecuentes en estos pacientes, los dos grandes grupos son la macroangiopatía y la microangiopatía afectando a diferentes órganos, en casos graves lleva a la persona a una discapacidad.

Tratamiento nutricional

• Se consideran parámetros normales los valores de glucosa en ayunas que no superan los 100 mg/dl.  
• Vigilar los niveles de glucosa y lípidos
• Modificación del consumo de grasas
• Espaciar las comidas durante el día
• Incrementar la actividad física
• Mayor consumo de alimentos de origen vegetal
• Mayor consumo de ensaladas
• Vigilar el peso, en caso de obesidad disminuir las calorías
• Control de glucemia, lípidos y tensión arterial
• Disminución del consumo de alimentos envasados

 El tratamiento médico generalmente es la utilización de hipoglucemiantes orales para disminuir los niveles de glucosa.

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