El Hospital de Valdemoro implementa el Programa del Paciente frágil

El Hospital Universitario Infanta de Valdemoro (Madrid), integrado en la red sanitaria pública madrileña, ha puesto en marcha el Programa del Paciente Frágil. El objetivo de este programa es que los pacientes mayores ingresados se deterioren lo menos posible durante su estancia en el centro, es decir, reducir los índices de deterioro funcional asociados a la hospitalización.

Este interesante programa se basa en tres puntos fundamentales. El primero de ellos es identificar de manera precoz a los pacientes que puedan de presentar más riego de deterioro para incluirlos en el programa. Hay factores que son claves: aquellos que han perdido peso, quienes tienen dificultades de desplazamiento y quienes superan los 75 años.

El segundo punto es la aplicación de un programa específico individualizado para evitar el citado deterioro funcional en el paciente. El programa incluye medidas como la realización de ejercicio físico adaptado durante el ingreso como caminar. Para realizar este ejercicio se implica familiares o cuidadores y a los pacientes se les facilita una pulsera de actividad que registra los pasos diarios que realizan para motivarles. También se potencia el autocuidado con estrategias para ser autónomos en el vestido, en la comida y la continencia urinaria.

El tercer punto consiste en una estrategia multidisciplinar para prevenir del delirium hospitalario. Con una serie de medidas se trata de disminuir el riesgo de cuadro confusional que hace que estos pacientes se sientan desubicados y presenten pensamientos erráticos, alteraciones del sueño y pesadillas. Así, se han creado protocolos que intentan respetar las horas de sueño y descanso que implican cambios en los horarios de administración de la medicación y de extracción de analíticas, se fomenta la presencia de objetos personales y se ha dotado a las habitaciones de relojes que sirven para orientar a los pacientes.

Se trata de una interesantísima iniciativa que además no requiere de gran inversión, aunque sí de voluntad e interés y que en muchos de sus puntos se puede aplicar además de a hospitales a residencias de la tercera edad o centros de día de mayores.